在玲玲整個復健的過程當中,她肯定是個相當努力的模範生。現在的她有讓自己康復的自覺,有相當努力的過程,也有帶著她持續進步的家人與看護。我們不問玲玲何時才能跨越那最艱難的關卡:踏出獨力行走的第一步,總之日起有功,勤奮不懈,剩下的就交給老天安排。正所謂謀事在人,成事在天。
但是在怎麼努力,畢竟玲玲的腦傷範圍包括前額葉,情緒的控制本就不如一般人。加上記憶與認知偶爾會有點小當機,可想而知這個時候的玲玲,會因為恐慌、不知所措而產生情緒失控暴走的狀況。玲玲發生的頻率已經低得多,從一天好幾次降到好幾天一次,我們應對的方式只有個流程:耐心、擁抱、讓她適度發洩、轉移話題、認同她的努力。
其實這是一件很小很小的狀況,玲玲說腳痛,是因為阿慶幫她剪指甲剪得稍微深了一點,會剪得深了一些,也是因為玲玲因為害怕縮腳的關係。玲玲情緒控制的進步,加上我們跟玲玲說笑、轉移目標再接著予以肯定,狀況很快就會解決。
但如果沒有處理好,玲玲會因為腳痛,接著沮喪,然後失去自我認同,很可能會演變成當場大哭大叫情緒幾乎崩潰的狀況。復健無以為繼事小,情緒崩潰腦部耗氧量太大,如果次數多一點,退步的情況會越來越明顯。
這個狀況在其他的照護家庭中略有所聞,身為家屬與看護,首先最重要的是不能隨著被照護者的情緒變化起舞,照護腦傷病人,安撫情緒是第一要務,重要性比起復健或按摩拉筋更為重要。
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